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傳遞16起狡詐騙保案例 山東省下鼎力氣整治醫(yī)療亂象
臨床知識庫系統(tǒng)網提醒您關注好文,主要內容是,2019年以來,山東省醫(yī)保部分署展開了沖擊狡詐騙保專項管理,加大整治醫(yī)療亂象力度,片面排查轄區(qū)定點醫(yī)藥機構守法違規(guī)違約舉動,促進醫(yī)保基金羈系事情常態(tài)化標準化軌制化。 果您感興趣,請閱讀后面的詳細內容, 臨床知識庫系統(tǒng)網提供國內最優(yōu)秀的臨床知識庫系統(tǒng),由 北京昊合醫(yī)療科技有限公司研發(fā),如果您剛興趣,可以隨時聯(lián)系我們。
定點醫(yī)療機構守法違規(guī)金額占比力高。本年上半年,全省共處置了定點醫(yī)療機構1644家、占處置醫(yī)藥機構總數(shù)的45.29%,追回醫(yī)保基金本金3476.19萬元、占追回基金總額的99%;處置定點批發(fā)藥店1982家、占處置醫(yī)藥機構總數(shù)的54.71%,追回醫(yī)保基金本金32.82萬元、僅占追回基金總額的1%。從絕大大都基金倒是從醫(yī)療機構追回的這一狀況來看,定點醫(yī)療機構曾經成為醫(yī)保基金流失的次要泉源,需求緊密存眷、重點羈系。此中,二級及以下的下層病院、民營病院騙套取醫(yī)保基金的成績比力凸起。醫(yī)療亂象是醫(yī)保基金喪失的泉源。會上暴光的16起典范案例中,15起是定點醫(yī)療機構違規(guī)舉動;宣布的50家定點醫(yī)藥機構中有15家醫(yī)療機構、35家批發(fā)藥店。被暴光和宣布的醫(yī)療機構的守法舉動既有虛偽住院、虛記醫(yī)療用度等明火執(zhí)仗的欺騙基金舉動,也有套餐式查抄、過分診療等醫(yī)療亂象套取基金舉動。能夠說,以后醫(yī)療效勞范疇的各類醫(yī)療亂象,是醫(yī)保基金流失大概上當取套取的泉源,需求惹起有關部分和全部社會的高度存眷,需求下鼎力氣整治醫(yī)療亂象、標準醫(yī)療效勞市場次序,增進醫(yī)療機構標準安康開展,為老蒼生供給優(yōu)良高效的就診情況。
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本文主要內容是,2019年以來,山東省醫(yī)保部分署展開了沖擊狡詐騙保專項管理,加大整治醫(yī)療亂象力度,片面排查轄區(qū)定點醫(yī)藥機構守法違規(guī)違約舉動,促進醫(yī)保基金羈系事情常態(tài)化標準化軌制化。,北京昊合醫(yī)療科技有限公司是一家專業(yè)從事臨床知識庫系統(tǒng)十余年高科技公司,公司的臨床知識庫系統(tǒng),目前用戶遍及全國各地,它價格低廉,部署簡單,極易上手,只需要花很小的投入,即可擁有一套先進的臨床知識庫系統(tǒng),它能清晰的告訴醫(yī)院管理者“過去發(fā)生什么,正在發(fā)生什么, 以及未來怎么發(fā)展”的關鍵管理要素,是醫(yī)院管理者管理決策的好幫手。如有需要請聯(lián)系我們:
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